Sistema Reproductor Femenino
Está compuesto por órganos sexuales internos y externos. Estos sufren cambios cíclicos regulares durante el periodo de tiempo de una mujer ubicado entre la pubertad y la menopausia, siendo causados estos cambios cíclicos por las hormonas que durante la pubertad se encargan de madurar los órganos sexuales y entre esta y la menopausia cada ciclo menstrual cambia su estructura y función, hasta menopausia cuando cesa la estimulación hormonal y nuevamente sufren cambios regresivos dichos órganos. Estos también cambian durante el embarazo.
Los órganos sexuales internos son los ovarios, las trompas uterinas, el útero y la vagina. Ubicados dentro de la cavidad pélvica
Los órganos reproductores externos (vulva) incluyen el monte de venus, labios menores y mayores, el clítoris, el vestíbulo, himen, orificio uretral externo y el orificio de la vagina. Estos se encuentran localizados sobre todo en la parte más anterior del periné.
Ovario
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Corteza: Se encuentra debajo de la túnica albugínea (cápsula formada de TCDI), rodeando la médula. La corteza está formada por tejido conjuntivo muy celular y es la porción del ovario que contiene los folículos ováricos.
El límite entre corteza y médula no está definido
Médula: Ubicada bajo la corteza, en la parte central del ovario. Está formada de tejido conectivo laxo y contiene vasos linfáticos, nervios y vasos sanguíneos grandes y tortuosos que entran al ovario a través del hilio ovárico.
Folículo Primordial
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En el ovario maduro, los folículos primordiales se encuentran en el estroma de la corteza justo debajo de la túnica albugínea. Una capa simple de células foliculares planas rodea el ovocito. La superficie externa de las células foliculares está limitada por una lámina basal. En esta etapa, el ovocito y las células foliculares que lo rodean están estrechamente adosados entre sí.
Folículo Primario
Unilaminar
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Cuando las células foliculares se tornan cúbicas, el folículo recibe el nombre de folículo primario. A medida que el ovocito crece, secreta proteínas específicas que se ensamblan en una cubierta extracelular denominada zona pelúcida. Las células foliculares sufren estratificación para formar la capa granulosa del folículo primario y las células de tejido conjuntivo forman las capas de la teca del folículo primario, esta última se divide en dos capas, la teca interna, que es una capa muy vascularizada de células secretoras cúbicas y, la teca externa, que es la capa más externa de células de tejido conjuntivo, contiene sobre todo células de músculo liso y haces de fibras de colágeno.
Folículo Secundario
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En esta etapa el oocito primario tiene un tamaño de 200um y presentará los siguientes cambios:
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Las células de la granulosa secretan líquido folicular que simultáneamente desplaza las células hacia la periferia, con lo cual se forma el antro folicular.
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Aparecen los cuerpos de Call-Exner entre las células de la granulosa, y consistirán en un material extracelular con abundante hialuronano y proteoglucanos.
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Exterior al folículo se encuentran siempre la teca interna y externa. Ambas capas están formadas por células cúbicas (teca interna) y fibras colagenosas (teca externa) de tejido conectivo que rodean a las células foliculares.
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La zona pelúcida siempre estará rodeando al ovocito.
Folículo Terciario o de Graaf
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Durante esta etapa, el folículo tendrá un tamaño de 10mm o más y guardará a un oocito secundario maduro.
El estrato granuloso se vuelve más fino debido al gran tamaño que ha adquirido el antro folicular, y ahora el oocito se localiza en la periferia sostenido por el cúmulo oóforo, un montículo formado por las mismas células de la granulosa.
Las células del cúmulo oóforo que rodean directamente al ovocito y permanecen con él en la ovulación, forman la corona radiante.
En esta etapa folicular, las tecas se hacen cada vez más prominentes y la zona pelúcida siempre se encontrará rodeando al ovocito.
Entre las células de la granulosa se encontrarán los cuerpos de Call-Exner.
Trompa Uterina
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La pared de la trompa uterina está compuesta por tres capas:
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Mucosa: tiene pliegues longitudinales delgados que se proyectan a la luz uterina en toda su longitud. Está revestida por epitelio cilíndrico simple que tiene dos tipos de células: ciliadas y no ciliadas. Las células ciliadas (en tachuela o en clavija) son más numerosas en el infundíbulo y la ampolla, su función es impulsar el óvulo fecundado hacia el útero. Las células no ciliadas secretan el líquido que nutre a los ovocitos y factores para la capacitación del espermatozoide. La lámina propia contiene tejido conjuntivo muy vascularizado y celular.
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Muscular: organizada en una capa circular interna muy gruesa y una capa longitudinal externa más delgada. El límite entre estas no está bien delineado.
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Serosa: compuesta por mesotelio y capa delgada de tejido conjuntivo. Recubre todo el órgano salvo en la región intraparietal de este.
Útero con Endometrio Secretor
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Durante la etapa secretora las glándulas tubulares comienzan a ampliar el espacio en su interior y a llenarse de glucógeno. Con respecto a las demás capas, el miometrio presenta 3 capas de musculatura lisa: dos longitudinales en su interior y exterior, y una circular en el medio divididas por una capa de fibras elásticas. Luego una capa de mesotelio y tejido conjuntivo en el perimetrio.
Útero con Endometrio Proliferativo
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Durante la etapa proliferativa las glándulas tubulares empiezan a estructurarse desde la membrana basal. Prolifera el epitelio cilíndrico simple que las reviste y adquieren un recorrido relativamente recto con poco espacio en su interior. Con respecto a las demás capas, el miometrio presenta 3 capas de musculatura lisa: dos longitudinales en su interior y exterior, y una circular en el medio divididas por una capa de fibras elásticas. Luego una capa de mesotelio y tejido conjuntivo en el perimetrio.
Cérvix
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El cérvix o cuello uterino, es una estructura que conecta al útero con la vagina. El endocérvix consta de una mucosa compuesta por un epitelio cilíndrico Simple. El exocérvix o porción vaginal consta de una mucosa tapizada por un epitelio plano estratificado no queratinizado. Luego por fuera le recubre una capa de musculatura lisa y tejido conectivo similar al útero pero en mucha menor proporción y sin una capa serosa que le recubra.